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很多血小板减少症患者,刚确诊的时候都会采用激素药物,尤其是血小板数值极低的时候,激素药物可以快速提升血小板数值,但升得快降得也快,如此反复,很容易造成激素依赖。因此,激素治疗血小板减少还要了解这些问题。

激素治疗一般需要多长时间?没有效果怎么办?

对于一个血小板减少孩子来说,患儿发病后,糖皮质激素使用4天后,观察患儿的治疗效果,如果治疗效果好,则不需要继续用。如果患儿是复发,曾经使用过丙球治疗,这样的患儿则需要根据每公斤体重2毫克的激素剂量进行足量治疗,用足28天,观察治疗效果。如果28天后没有起效,则需要换药。

激素用药会有副作用吗?对身体健康有何影响?

大量使用激素会出现的副作用:糖尿病、高血压、满月脸、水牛背,向心性肥胖、骨骼异常(脱钙)、容易感染等。这些是患者长期使用(1~3个月)时出现的并发症,短期大剂量冲击则很少出现。

血小板减少症患者,除了激素和丙球外,还有其他治疗方法吗?

对于血小板减少患者而言,除了激素和丙球外,还可以用促血小板生成素和刺激巨核细胞受体的药物。研究发现,ITP患者体内的促血小板生长因子分泌不足,如果骨髓受到这种生长因子的刺激,就会产生更多的血小板,以此来弥补免疫性的血小板破坏。

除此之外,目前,越来越多的血小板减少症患者选择中西医结合治疗,针对性的中医药可以有效减少激素药物的副作用,同时提升疗效,避免病情反复发作。

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